Как лечить артроз нижних конечностей

Артроз нижних конечностей

» Артроз

Артроз нижних конечностей считается достаточно распространённой патологией, она поражает не только хрящи, но и костные, мышечные ткани. Чаще всего болезнь поражает мелкие суставы стопы.

Остеопороз диагностируется при диагностировании патологических признаков в суставной области голеностопа. На данном участке формируются остеофиты, которые разрастаются вследствие повышенной нагрузки на ткани.

Болезнь часто развивается при ношении неудобной обуви, при слишком высоком росте. Ранняя диагностика поможет предотвратить дальнейшее развитие болезни. Лечение назначается после установления причин артроза нижних конечностей, симптомы отличаются в зависимости от поражённого участка. В процессе терапии используются медикаментозные препараты, физиотерапевтические методы.

Артроз нижних конечностей — патология, встречающаяся довольно часто

Как лечить артроз нижних конечностей

Патогенез артроза суставов ног окончательно не изучен. К факторам риска можно отнести повышенную нагрузку на ткани, механические травмы. По мере старения наблюдаются также изменения сосудов.

Толчком для развития патологического процесса служит разрушение хрящевых клеток, в результате их гибели происходит поражение хрящевых тканей, снижается их эластичность.

На поверхности хрящей образуются трещины, процесс сопровождается нарушением взаимного скольжения костных тканей.

Основные причины возникновения болезни:

  • артриты, сосудистые патологии;
  • травмы, ушибы;
  • физические перегрузки;
  • инфекционные поражения, различные виды возбудителей;
  • воспалительные процессы аутоиммунной природы;
  • специфические — возникают на фоне существующих болезней (отложение солей при псориазе);
  • плоскостопие;
  • наследственность.

Заболевание может развиваться в силу множества причин

Факторы риска:

  • нарушение обменных процессов в организме;
  • ослабленный иммунитет;
  • старение организма;
  • вредные привычки;
  • лишний вес;
  • пожилой возраст;
  • принадлежность к женскому полу;
  • перенесённые операции на поражённом суставе;
  • ходьба на большие расстояния, часто перемещение по лестнице.

Основные разновидности артроза:

  1. Тазобедренного сустава — сопровождается поражением суставов таза, процесс сопровождается дегенеративными изменениями хрящей, костей. Патологические признаки наблюдаются на фоне дефицита питательных веществ, повышенной нагрузки.
  2. Коленного сустава — воспалительный процесс поражает зону колена, чаще возникает у пациентов женского пола, требует продолжительного лечения.
  3. Голеностопного сустава — возникает вследствие патологий взаимного скольжения костей, хрящей. Болезнь может привести к сильной деформации стопы.
  4. Таранно — ладьевидного — в процессе развития болезни происходит поражение костей стопы, данный вид болезни считается наиболее опасным.

Артрозы бывают нескольких видов

При облитерирующем артрозе нижних конечностей наблюдается сужение просвета сосудов, что приводит к дальнейшему развитию патологического процесса.

Симптомы

Заболевание артроз ног может принести большое количество неприятностей, выраженность симптомов артроза ноги зависит от стадии болезни. Различают три основные стадии болезни. Симптоматика артроза ног несколько отличается в зависимости от локализации поражённого артрозом суставов ног, врач назначается лечение после ознакомления с симптомами, проведения диагностики.

Специалисты выделяют три стадии развития патологии

Колено

Симптомы артроза колена:

  • боль, незаметная при артрозе коленного состава 1 степени;
  • ограничение двигательной активности — позволяет отличить артроз от других патологий;
  • снижение амплитуды движений, утрата способности полного разгибания конечности;
  • сильное заклинивание сустава, которое проявляется при скованности;
  • вывихи, подвывихи — возникают на поздних стадиях болезни на фоне деформации сустава.

Артроз коленного сустава

С течением времени наблюдается атрофирование мышц, возникновение остеофитов, ослабляются также боковые связки.

Как лечить артроз нижних конечностей

Артроз ступней ноги сопровождается следующими симптомами:

  • характерный хруст, которым сопровождается возникновение неровностей суставных тканей;
  • болевой синдром — болевые ощущения возникают при физических нагрузках;
  • скованность движений в утренние часы, ограничение подвижности, напряжение в мышцах;
  • деформация на ноге суставов пальцев мизинца и других пальцев;
  • нарушения походки, изменения положения тела из-за необходимости разгрузки поражённого сустава;
  • отёчность, припухлость, покраснение кожных покровов над суставом;
  • повышенная температура;
  • утомляемость;
  • нарушение функциональности суставов, костные разрастания, образование узелков, которые прорываются через кожу.

Артроз суставов стопы и как выглядит патология

Симптомы на первой стадии болезни менее выражены, пациент испытывает усталость.

Основные симптомы:

  • отёки стоп, лодыжек;
  • острая боль при движениях, сгибаниях/разгибаниях стопы;
  • воспаления суставов, мышц, патологический процесс поражает близкорасположенные мышцы.

При таранно ладьевидном артрозе у пациента наблюдаются отеки стоп и лодыжек

По мере развития болезнь боль становится более интенсивной, что связано с дегенеративными процессами в суставах, разрушением ладьевидного сочленения. На второй стадии болезни возникает ограничение подвижности суставов, возникновение уплотнений, наростов на костных тканях. На третьей стадии сустав деформируется, кость большого пальца смещается.

Артроз тазобедренного сустава сопровождается дискомфортными ощущениями в области бёдер. Интенсивность симптоматики меняется в зависимости от прогрессирования болезни.Характерные признаки патологии:

  • боль в паху с последующей иннервацией в область колена;
  • непрекращающиеся дискомфортные ощущения;
  • контрактура при движениях;
  • хромота;
  • укорочение ноги;
  • слабость, атрофия мышц.

Артроз тазобедренного сустава сопровождается дискомфортными ощущениями в области бёдер

Диагностика

При возникновении первых симптомов артроза суставов нижних конечностей следует обратиться за медицинской помощью. Врач проведёт осмотр, опрос, сделает сбор анамнеза. Одним и основных способов диагностики при артрозе ноги считается рентген, на снимке можно узнать состояние поражённого участка, оценить дегенеративные процессы, после чего назначается лечение.

Как лечить артроз нижних конечностей

Другие методы диагностики:

  • УЗИ — позволяет выявить изменения в тканях;
  • КТ, МРТ — позволяют оценить состояние близкорасположенных поражённых тканей;
  • артроскопия — обеспечивает тщательное изучение состояние сустава;
  • анализы крови.

Врач может назначить рентген, УЗИ, КТ или МРТ

Традиционные методы

Основная особенность артроза ног заключается в невозможности полного избавления от заболевания. Терапия может только улучшить состояние, снизить интенсивность развития дегенеративных процессов, предотвратить дальнейшее разрушение хрящей.

Цели лечения:

  • избавление от боли;
  • усиление двигательной активности сустава;
  • снижение выраженности воспалительного процесса;
  • ведение активного образа жизни;
  • выбор правильной удобной обуви.

Терапия поможет улучшить состояние больного

Как лечить артроз нижних конечностей

Перед тем, как лечить любые стадии артроза ног, проводится выявление возможных противопоказаний на медикаменты. Эффект от терапии достигается за счёт комплексного подхода, кроме приёма препаратов должны проводиться физиопроцедуры, важно делать упражнения, соблюдать диету.

В рамках лечения артроза нижних конечностей назначается приём медикаментов, действие одних направлено на устранение боли и воспалений, других — на замедление разрушения хрящей. Выбор лекарств, дозировка и продолжительность терапии зависят от стадии болезни, выраженности патологической симптоматики.

Медикаменты:

  • НПВП — действие препаратов направлено на устранение боли, воспалений. Они выпускаются в виде таблеток, мазей, раствора для инъекций. Чаще всего назначаются «Диклофенак», «Парацетамол», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Кетонал». Препараты оказывают негативное влияние на ЖКТ, поэтому их приём должен быть ограничен по времени.
  • Обезболивающие — при лечении артроза используются опиоиды («Трамадол») и обычные препараты, действие первых направлено снижение порога чувствительности. В категорию обычных относятся «Баралгин», «Спазмалгон».
  • Кортикостероиды в виде инъекций — вводятся при наличии сильной боли с частотой от одного раза в неделю. Чаще всего назначаются «Дипроспан», «Гидрокортизон».
  • Хондопротекторы — в состав препаратов входят элементы хрящевой ткани, в данную категорию относятся «Терафлекс», «Алфлутоп», «Стопартроз».
  • Гиалуроносодержащие препараты — их действие направлено на смазку суставов, высокую эффективность показывают «Ферматрон», «Гиалуром».

Хирургическое

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, на поздних стадиях развития болезни показано проведение хирургического вмешательства. При поражении разных суставов, остеоартрозе нижних конечностей характер операции отличается. Отсутствие надлежащей терапии грозит серьезными осложнениями, поэтому затягивать с походом к врачу не рекомендуется.

На поздних стадия болезни проводят хирургическое вмешательство

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура занимает особое место в лечении артроза, эффективность достигается только при условии регулярного проведения упражнений. Комплекс упражнений выбирает врач, их не рекомендуется делать в острый период болезни. Гимнастика должна проходить легко, артроз ног — достаточно опасное заболевание, нагрузка на суставы исключается, противопоказаны рывки, избыточное напряжение.

Дневная продолжительность нагрузок не должна быть менее часа, интенсивность тренировок должна повышаться постепенно. По завершении процедуры рекомендуется делать массаж, его действие направлено на расслабление, активизацию кровообращения. Массаж должен быть направлен на поражённую область, при артрозе ступни врач массируют именно их, при поражении колена — массируются колени и т. д.

Проведение массажа коленного сустава

Физиопроцедуры

В целях снижения выраженности патологической симптоматики назначаются альтернативные способы лечения. Они способствуют активизации кровообращения, снятию воспалительных процессов.Процедуры:

  • лазерная терапия;
  • гирудотерапия;
  • магнитная терапия;
  • пелотерапия;
  • ударно-волновая терапия; ультразвук.
  • оксигенотерапия.

Физиотерапевтические процедуры при артрозе

Успех терапии зависит, в том числе, и от рациона питания, соблюдение диеты позволяет избавиться от лишнего веса, в результате снижается нагрузка на ноги. Рацион должен быть сбалансированным, в его состав должны входить необходимые витамины и микроэлементы. Из меню исключаются продукты с вредными химическими компонентами в составе, а также жареные, копчёные, солёные, сладкие блюда.

Диагностика

  • Начальную, при которой рентгенограмма фиксирует незначительное сужение межсуставной щели, заметное только при сравнении со здоровым суставом, и слабо выраженное поражение суставных хрящей;
  • Стадию выраженных изменений – сужение межсуставной щели хорошо заметно, так как она становится в два и более раза меньше нормы. Разрушение хрящевой ткани принимает ярко выраженный характер в местах наибольшей нагрузки на сустав;
  • Стадию резко выраженных изменений – рентгеновский снимок демонстрирует полное разрушение хрящевого покрытия кости. Межсуставная щель практически отсутствует, костные ткани суставов соприкасаются друг с другом, они полностью совпадают, их поверхности деформированы, костные разрастания резко выражены. Эта стадия носит название деформирующего остеоартроза стопы, при котором резко нарушаются двигательные функции суставов ступни.

Методика Косинской до сих пор применяется в России при прохождении человеком медико-социальной экспертизы на предмет установления группы инвалидности. Существует и еще одна рентгенологическая классификация артроза по Kellgren Lawrence, предложенная в 1957 году, но в российской медицине она используется редко.

Помимо рентгена, применяются современные методики инструментальной диагностики артроза ступни. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография суставов стопы предоставляют дополнительную информацию о состоянии костной, хрящевой и околосуставной ткани в области поражения.

Для точной постановки диагноза и успешного лечения проводится комплексная диагностика, которая включает:

  • лабораторную диагностику;
  • рентгенографию;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • инвазия светодиодным проводником артрозной области.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, нужно пройти комплексное обследование, которое включает в себя:

  • Диагностику в лабораторных условиях.
  • Рентген.
  • Магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
  • Исследование ультразвуком.
  • Инвазию светодиодным проводником.

Схема оздоровления

К сожалению, слишком мало людей своевременно обращаются к врачу, поэтому обычно диагноз ставится только на 2 или 3 стадии. В такой ситуации, требуется долгое комплексное лечение, которое включает в себя:

  • Купирование болевого синдрома.
  • Питание тканей сустава.
  • Расширение сосудов.
  • Профилактику возникновения состояния рецидива.

Самое главное при лечении — устранить причину, а не бороться с последствиями.

Лечение начинают с приема НПВС и анальгетиков для купирования боли. Далее необходимо:

  • Восстановить ткани хряща с помощью приема хондропротекторов, в состав которых входит глюкозамин и хондроитин.
  • Активизировать выработку внутрисуставной жидкости средствами Трентал или Стугерон (сосудорасширяющие медикаменты).
  • Блокировать ферменты, растворяющие хрящи препаратом Пиаскледин (курс длится около полугода).
  • Принять курс ингибиторов протеолиза Гордокс или Контрикал.
  • Восстановить производство внутрисуставной смазки. В полость суставов необходимо вводить медикаменты, содержащие гиалуроновую кислоту. Хорошими препаратами являются Остенил, Синвиск, Гиалуром и Ферматрон. Они также качественно устраняют воспаления.
  • Улучшить кровообращение в нижних конечностях. Для этого используют согревающие мази Димексид или Бишофит.
  • Принимать никотиновую кислоту, витамины группы В и Актовегин, мазать пораженные области Троксевазином. Это позволит ускорить процесс выздоровления.

Следует помнить о том, что на стационарном лечении процесс восстановления не завершается. Помимо приема медикаментов, требуются специальные процедуры с использованием:

  • Мануальной терапии.
  • Лечебного массажа.
  • Соблюдения грамотно подобранной диеты.
  • Солетерапии.
  • Физиопроцедур.

Народные рецепты

Применять народные методы можно только на первой стадии заболевания. Однако, важно помнить о том, что такие способы — это только дополнение к курсу оздоровления, но не основное лечение болезни. Перед тем как пользоваться каким-либо методом необходимо посоветоваться с врачом. Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

  • Домашняя мазь. Для ее приготовления нужно смешать 1 желток яйца с 1 ч. л. натурального яблочного уксуса и 1 ч. л. скипидара. Полученным средством следует на ночь смазывать пораженные области. Поверх нужно накладывать бинт и укутывать суставы чем-нибудь теплым. Такой метод используют 3−4 раза в неделю.
  • Лекарство из чистотела. Потребуется 3 ст. л. измельченного свежего чистотела и 0,25 л растительного масла. Сырье следует высыпать в бутылку с маслом и оставить настаиваться в темном месте на 2−3 недели. По прошествии времени нужно процедить жидкость. Способ применения очень простой. Нужно каждый день наносить средство на больную область круговыми массажными движениями. Таким маслом можно пользоваться и при профессиональном массаже. Курс лечения длится 30 дней.
  • Смесь против артроза. Нужно взять камфару размером с горошину и по 150 мл водки, скипидара и растительного масла. Все компоненты необходимо тщательно перемешать и хранить в темном месте. Ежедневно на ночь следует смазывать пораженные области и укутывать их. Остатки смеси нужно смывать утром.
  • Мед и мумие. Потребуется 100 г качественного натурального мела и 3 г мумие. Мумие нужно тщательно растворить в меде и втирать смесь в суставы на ночь. Такой метод применяют 7 дней подряд.

При своевременной диагностике заболевания от артроза конечностей возможно избавиться. Однако не стоит заниматься этим самостоятельно. Необходимо тщательное обследование и назначения врача. В противном случае можно попросту навредить своему здоровью.

  • Для первой стадии характерно незначительное сужение суставной щели. Хрящевая прослойка еще не деформирована;
  • На второй стадии суставная щель сужена практически наполовину. Хрящ истончается, по его краям образуются остеофиты – костные разрастания;
  • Запущенный артроз характеризуется практически полным исчезновением суставной щели. Хрящ отсутствует, имеется большое количество остеофитов. Развивается остеопороз прилежащих костей.

Артроз

Рентгеновский снимок выполняют в двух-трех проекциях, чтоб была возможность оценить состояние сустава со всех сторон.

  • Рентгенография голеностопного сустава. Играет решающую роль в постановке диагноза и определении степени артроза. О патологии свидетельствует сужение суставной щели, разрастание краев суставных поверхностей (остеофиты). На поздней стадии выявляются кистовидные образования и остеосклероз субхондральной (расположенной под хрящом) зоны кости.
  • Томографические исследования. Применяются при наличии показаний. В сложных случаях для более точной оценки состояния костных структур пациента дополнительно направляют на компьютерную томографию, для исследования мягких тканей – на МРТ голеностопного сустава.

Лабораторные анализы без изменений. При необходимости для установления причины артроза и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями назначают консультации смежных специалистов: невролога, ревматолога, эндокринолога.

С возрастом суставы НК претерпевают изменения под воздействием:

  • ухудшения местного кровообращения;
  • механического износа основных суставных поверхностей;
  • нарушений работы систем жизненно важных систем организма.

Под воздействием множества факторов в полости суставов происходят отклонения их функционирования с ограничением подвижности, проявлениями боли, при отсутствии воспалительного процесса, виной этому – артроз нижних конечностей (АНК).

Признаки артрозов

АНК не сразу дает о себе знать. Начальная стадия недуга протекает практически бессимптомно.

Любая нагрузка на сустав сопровождается дискомфортом, скованностью сочленений

  1. Утомляемость НК и суставов, поврежденных болезнью.
  2. Спонтанные или не проходящие боли, усиливающиеся при движениях.
  3. Припухлость околосуставных тканей.
  4. Мышечная атрофия.
  5. Гиперемия кожных покровов над больным сочленением.
  6. Работа связок и сухожилий некорректна.
  7. Щелчки при резких движениях.

Проявления этого заболевания суставов можно спутать с другими болезнями, поражающими сочленения костей нижних конечностей.

Артроз дугоотросчатых суставов — симптоматика и лечение недуга

Поэтому крайне важно при подозрении на АНК, обратиться к врачу с целью диагностики и лечения недуга.

В начальной стадии недуг поддается лечению при правильной и вовремя начатой терапии. О том, как лечить артроз нижних конечностей подробно расскажет лечащий врач, исходя из данных, полученных при осмотре и результатов диагностических исследований.

В схему комплексной терапии АНК входят:

  1. Традиционный метод лечения (диета, тепловые ванны, ортопедическая обувь, средства иммобилизации сочленений, массаж).
  2. Консервативный (воздействие лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой).
  3. Хирургический. Путем оперативного вмешательства, когда другие методы оказались нерезультативными.
  4. Прибегая к рецептам народной и фито-терапии.

Этот недуг на поздних стадиях не поддается полному излечению, терапия направлена на:

  1. Устранение причины возникновения этого заболевания.
  2. Снижение болевых ощущений, которые приносят страдания.
  3. Увеличение амплитуды движений и восстановления двигательной функции костного соединения.
  4. Улучшение общего состояния пациента.
  5. Предотвращения развития обострений недуга.

Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

При лечении необходимо направить все усилия для устранения причины возникновения артроза, а не бороться с симптомами

Физиотерапия и ЛФК

Использование физиотерапевтических процедур возможно после стабилизации состояния больного и отсутствия обострения. Курс процедур назначается индивидуально.

Эффективными при этом недуге считают следующие:

  1. Лазерное облучение.
  2. Воздействие магнитными волнами.
  3. Инфракрасное и ультрафиолетовое облучение.
  4. Ультразвуковая терапия.
  5. Криотерапия.
  6. Ударно-волновое воздействие.
  7. Парафиновые и грязевые ванны.
  8. УВЧ и ионофорез.
  9. Мануальные процедуры.

Восстановление работоспособности процесс длительный во времени и включает в себя не только медикаментозное лечение, но и восстановительную терапию

Признаки артрозов

  • Болевой симптом. Локализация и сила которого проявляется в зависимости от вида и стадии развития артроза: боль отдает в бедро, колено, голеностоп.
  • Любая нагрузка на сустав сопровождается дискомфортом, скованностью сочленений.
  • Ограничение амплитуды движения, вплоть до неподвижности, ломота, нестерпимая боль в суставах ног, сопровождающиеся хрустом.
  • Визуально видимые изменения в суставах, отечность, узелки. Рентгенография показывает степень деформации внутрисуставной сумки и изменения: изменения плотности костной ткани, хрящей, вымывание синовиальной жидкости и сужение межсуставных щелей.

Стадии и симптомы заболевания

Последующие стадии имеют свои характеристики, согласно которым классифицируется вид артроза.

Коксартроз

  • II стадия. Умеренная боль локализуется по поверхности бедра до колена. Подъем, умеренные и резкие движения вызывают дискомфорт и болевые ощущения, становится тяжело ходить по лестнице. Трудоспособность сохраняется.
  • III Стадия. Даже незначительные движения сопровождаются невыносимой болью в тазобедренном суставе. Человек самостоятельно ходить не может, передвигается с помощью костылей. Трудоспособность утрачивается, присваивается инвалидность I или ІІ степени.
  • II стадия. Боль становится постоянной, движения стопой сопровождаются хрустом и ограничены. Краевые суставные поверхности деформируются (разрастаются).
  • III стадия. Движения практически невозможны из-за резкой боли в стопе при малейшем движении или нагрузке. Костная ткань разрастается.

Гонартроз

  • II стадия. Скованность по утрам и ограниченное движение колена, вызывающее боль, которая затухает в состоянии покоя. Появляется хромота при ходьбе и гипотрофия мышц.
  • III стадия. Сильная, острая боль при движении в колене. Визуально наблюдаются изменения в области коленного сустава: неэстетический вырост при вальгусной деформации или неправильное развитие при варусной деформации колена.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

  1. Нарушение обмена веществ.
  2. Гормональный сбой.
  3. Избыточный вес.
  4. Нарушение кровообращения, заболевания кроветворной системы.
  5. Наследственность, патология во внутриутробном развитии.
  6. Возраст.
  7. Профессиональная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой или длительным пребыванием на ногах.
  8. Травмы.
  9. Воспалительные заболевания суставов.
  10. Аутоиммунные и инфекционные заболевания.

Первая стадия артроза как тазобедренного, голеностопного, так и коленного сустава, характеризуется незначительными симптомами. Уже на этой стадии постепенно появляется отчётливое ощущение дискомфорта, которое перерастает в лёгкую, неинтенсивную боль. Возникают эти симптомы преимущественно после физической нагрузки или продолжительной ходьбы.

Артроз нижних конечностей второй стадии имеет ряд характерных общих симптомов, основной из которых – появление продолжительной боли при совершении любых движений, ограничения подвижности и «сухого» хруста. Усиливается воспаление, которое провоцирует появление внешних симптомов, таких как покраснения, отёки и припухлости. Трудоспособность части тела значительно ухудшается, что приводит к постепенной атрофии мышечной ткани.

Третья стадия, соответствует запущенному развитию заболевания. В это время происходит необратимая деформация больного сустава, а приостановить процесс разрушения хрящевой ткани невозможно. Симптомы обостряются, хруст становится отчётливо слышным, ограничение подвижности и невыносимая боль приводят к тому, что передвижение становится трудностью, так как суставная капсула разрушена, а мышцы атрофированы. Все терапевтические методы лечения на этой стадии не принесут никакого результата, единственный выход – хирургическое вмешательство.

Изменение образа жизни

Больному необходимо пересмотреть ряд своих привычек в повседневной жизни, которые способствуют и провоцируют прогрессирование артроза стопы. Без этого медикаментозное лечение не возымеет должного эффекта. Обезболивающие и противовоспалительные препараты будут лишь устранять симптомы заболевания, однако сам патологический процесс будет прогрессировать.

Первым важным моментом в изменении образа жизни является снижение нагрузки на больной сустав. Нагрузку на сустав, в первую очередь, необходимо снизить для предотвращения прогрессирования заболевания и стабилизации процесса. Этого можно добиться изменением некоторых привычек и стиля жизни.

Наиболее важны для снижения нагрузки на стопу следующие правила:

  • избегать длительной ходьбы;
  • ходьбу чередовать с отдыхом по 5 минут;
  • не стоять продолжительное время на одном месте (статическая нагрузка на пораженный сустав намного хуже переносится, чем динамическая);
  • не рекомендуются частые спуски и подъемы по лестнице, по возможности надо чаще пользоваться лифтом;
  • не носить тяжести;
  • пользоваться тростью.

Другим важным моментом является уменьшение массы тела. Как уже отмечалось выше, у пациентов с ожирением артроз стопы прогрессирует значительно быстрее из-за большей нагрузки на суставы при ходьбе. Для лечения важно определить так называемый индекс массы тела (ИМТ) и попытаться нормализовать этот показатель.

Физиопроцедуры

В лечении пациентов с артрозом стоп используются следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. Импульсная магнитотерапия – индукторы располагают с двух сторон на пораженном суставе и медленно перемещают в течение 5 – 10 минут. Курс составляет 10 процедур.
  2. Аппликации теплоносителей – при таких процедурах температура тканей, на которые производится воздействие, повышается. Активируется метаболизм хряща, стимулируется его регенерация. Используются аппликации торфяной грязи с температурой до 40 градусов, парафин и озокерит с температурой до 55 градусов. Таких процедур проводят по 10 – 15 за один курс продолжительностью по 20 минут каждая.
  3. Электрофорез – лидокаина, анальгина, салицилата натрия. Продолжительность воздействия – 20 минут ежедневно. Курс состоит из 15 процедур.
  4. Ультрафонофорез – гидрокортизона, анальгина. Продолжительность по 5 минут на пораженный сустав. Курс лечения состоит из 10 процедур.
  5. Инфракрасное излучение – продолжительностью 5 – 8 минут на больной сустав ежедневно в течение 10 дней.

Гимнастика

В остром периоде артроза ступней нижних конечностей ногам показан покой. Однако, как только боль уменьшится, необходимо начинать занятия ЛФК.

Дона лекарство от артроза, инструкция, цена

Упражнения, которые можно выполнять при артрозе стоп в домашних усовиях:

  • поочередно вытягивать носки от себя и на себя;
  • делать круговые движения большим пальцем;
  • максимально сильно сжимать пальцы ступни и также сильно разжимать;
  • пытаться собирать с пола мелкие предметы пальцами ног.

Если у больного артроз мелких суставов стопы, лечение движениями (кинезитерапией) считается основополагающим. Поначалу заниматься лучше с инструктором – он покажет, что и как надо дела

Использование массажных и гимнастических упражнений в лечении артроза стопы ног в домашних условиях является очень важным элементом терапии. Регулярно проводимые сеансы массажа и ежедневно выполняемый комплекс гимнастических упражнений позволят забыть о болезненных проявлениях артроза, улучшат работу пораженных суставов.

Массаж

Массаж улучшает кровоснабжение и обеспечивает обогащение суставных хрящей полезными элементами. Процедура повышает активность обменных процессов в организме. Самостоятельное выполнение массажных упражнений на стопе помогает экономить на услугах специалиста.

Лечение проводят в области пораженного сустава и прилегающих тканях. Движения должны быть направлены от кончиков пальцев к верхней части голени.

Выполняют следующие массажные элементы:

  • поглаживание пальцев и стопы;
  • растирание суставов круговыми движениями;
  • разминание области голени;
  • сгибательно-разгибательные воздействия на пальцы стопы;
  • усиленное надавливание на ступню со всех сторон, включая подошву;
  • похлопывание и пощипывание стопы и области голеностопного сустава.

Лечение проводят с использованием специального крема или согревающей мази. После процедур суставам необходимо обеспечить тепло и покой на 30 минут.

Гимнастика

Лечебные упражнения лучше всего проводить утром после пробуждения. Делают зарядку не торопясь, осторожно, без чрезмерной нагрузки. Начать можно, не вставая с постели, со следующих элементов:

  • сгибание и разгибание пальцев ног;
  • движение стопой по кругу;
  • чередующееся натягивание стопы к себе и от себя;
  • воздушные шаги вперед и назад.

После подъема можно сделать несколько упражнений для суставов с использованием стула:

  • Сесть на стул ровно, ноги на ширине плеч. Поднимать поочередно пятки вверх и опускать вниз.
  • В том же положении плавно поднимать и опускать переднюю часть стопы.
  • Сидя на диване, ноги вытянуть перед собой на ширине плеч. Сводить и разводить стопы внутрь и наружу.

Рекомендуемые упражнения проводят по 10 или 20 раз в зависимости от общего состояния и степени поражения суставов.

Домашнее лечение гимнастикой не должно быть болезненным и излишне напрягать больные стопы ног. Правильно подобранный комплекс физических упражнений поможет устранить симптоматику заболевания и станет хорошей мерой профилактики на будущее.

Лечение в домашних условиях и профилактика артроза обязательно включает физическую активность. Специальные упражнения улучшат кровообращение пораженных тканей, устранят ощущение тяжести в ногах, вернут утраченную подвижность, подарят бодрость и хорошее настроение.

Гимнастика при артрозе стопы должна проводиться осторожно и медленно. Упражнения следует предварительно обсудить с лечащим врачом, чтобы не нанести суставу дополнительного вреда.

  • Сядьте на стул, держите спину прямой. Разведите ноги на ширину плеч и медленно поднимайте пальцы ног, оставляя пятки стоять на полу.
  • Не меняя положения, начинайте действовать противоположным образом: приподнимайте пятки, оставляя пальцы на полу.
  • Лягте на спину и, поднимая ноги, делайте «шаги» по воздуху: по три вперед и назад.

При выполнении гимнастики будьте последовательны и увеличивайте нагрузки постепенно: олимпийские рекорды – не ваша цель. Помните: физическая активность не должна приносить боль. Если упражнение вызывало неприятные ощущения, немедленно прекратите его выполнение и обсудите дальнейший курс с лечащим врачом. Для устранения дискомфорта используйте мази, гели или средства народной медицины.

Характеристика артроза

Эта опасная болезнь может развиваться как на одной, так и на обеих ногах. Различают следующие типы патологии:

  • Коксартроз. Зона поражения сосредоточена в области тазобедренных сочленений. Причиной такого заболевания чаще всего является долгая повышенная нагрузка на конечности и дефицит питания суставов.
  • Гонартроз. Артроз коленей, в ходе которого изменяется гиалиновый покров и происходит сужение суставной щели. Ткань костей деформируется и образуются остеофиты (шипы). Подвижность пораженной области нарушается.
  • Артроз голеностопного сустава. Появляется из-за проблем со скольжением хрящевой и костной поверхности голеностопа. Если запустить заболевание, стопа деформируется и возникнут краевые остеофиты.
  • Артроз пальцев ног. При этой разновидности заболевания поражается большой палец или зона сочленения кости и пальцев ног. В зависимости от того, какая именно область подвержена болезни, различают полиартроз, подагру, болезнь Келлгрена или межфаланговый артроз.

Далеко не всегда больной может самостоятельно отличить симптомы артроза суставов нижних конечностей от других возможных проблем. Чаще всего признаки заболевания проявляются следующим образом:

  • Возникновение боли. Ее интенсивность и место локализации зависят от разновидности и стадии патологии.
  • Наличие дискомфорта при нагрузке на пораженный сустав.
  • Нарушение подвижности.
  • Хруст в суставах.
  • Внешние изменения, появление узелков, отеков.

Пациент не ощущает сильной боли, неприятные ощущения проявляются только тогда, когда он сгибает или разгибает суставы. Зона голеностопа и стопа могут опухать. Однако, дальнейшие стадии имеют свои особенности. Они будут разными при каждом виде патологии:

  • Коксартроз. На второй стадии болезни появляется боль в области бедра. Резкие передвижения и подъемы вызывают неприятные ощущения. Больному становится проблематично подниматься по лестнице. На третьей стадии даже малейшие движения вызывают сильнейшие болевые ощущения. Пациент не способен ходить без помощи костылей. Утрачивается способность к труду, заболевание приводит к инвалидности 1 или 2-й группы.
  • Артроз голеностопа. На второй стадии чувство боли становится постоянным спутником, при движениях ощущается хруст, чувствуется дискомфорт и ограничение подвижности. Происходит деформация суставных краевых поверхностей. На третьей стадии больной почти не может совершать движений ногой, поскольку боль становится невыносимой. Происходит разрастание ткани кости.
  • Гонартроз. На второй стадии болезни проявляется скованность и ограниченность при сгибании колена. Движения могут вызывать боль, однако, она проходит при нахождении в покое. Человек хромает при ходьбе. На третьей стадии при любом движении колена появляется очень острая боль. Образуются внешние изменения, в зоне коленного сустава становится заметно малопривлекательное новообразование.

Костная и хрящевая ткань должны получать достаточное количество питательных веществ, поскольку со временем они теряют свою эластичность из-за потери протеогликанов. При недостатке питания кости могут деформироваться и разрушаться. Кроме этого, есть другие причины, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  • Неправильный обмен веществ.
  • Сбой гормонов.
  • Ожирение.
  • Нарушенное кровообращение, болезни кровеносной системы.
  • Генетический фактор.
  • Возрастные изменения.
  • Работа «на ногах», высокая нагрузка.
  • Травмирование.
  • Воспалительные процессы в области суставов.
  • Инфекционные и аутоиммунные болезни.

Ношение специальной обуви

При комплексном лечении артроза стопы врачи назначают постоянное ношение специальной обуви. В продаже сейчас легко найти ортопедические ботинки, туфли и даже тапочки для использования в домашних условиях.

Специально разработанные супинаторы и стельки поддерживают стопу в нужном положении и добавляют амортизацию при ходьбе, а скобы и дополнительные вкладыши фиксируют голеностоп, предотвращая дальнейшую деформацию суставных хрящей и развитие артроза пальцев ног.

Домашние средства для наружного применения

Наиболее эффективны для лечения и профилактики артроза следующие народные средства:

  • Компрессы из картофеля. Применяются в основном для снятия отечности и болезненности в области пораженного сустава. Картофелины тщательно моют и измельчают, не снимая кожуру. Затем его кидают в теплую воду (40 – 50 градусов) и вымачивают несколько минут. Полученную массу заворачивают в ткань и прикладывают к пораженному суставу дважды в день.
  • Ванны с корнем дягиля. Корень дягиля лекарственного измельчают и заворачивают в ткань (сложенную в несколько раз марлю). На 5 л воды требуется 250 – 300 г корня. Ткань помещают в таз с горячей водой и ждут, пока вода остынет до температуры 30 – 40 градусов. После этого делают ванны для стопы в течение 10 – 15 минут. Мешочек при этом не вынимают.
  • Пихтовое масло. Пихтовое масло тщательно втирают в область пораженного сустава дважды в день. Для лучшего эффекта желательно перед втиранием мази наложить согревающий компресс.
  • Чесночный сок. Несколько зубчиков молодого чеснока растирают до кашицеобразного состояния и добавляют растительное масло. Полученную смесь наносят тонким слоем на больной сустав перед сном и накладывают повязку.
  • Хвойный бальзам. Данное средство способствует улучшению обмена веществ в хрящевой ткани, задерживая деформацию сустава. Для приготовления бальзама 50 г молодой хвои заливают 2 л крутого кипятка. Смесь кипятят в течение 15 – 20 минут на медленном огне. При этом можно добавить чайную ложку чесночного сока, размятые плоды шиповника, мелко нарезанный корень солодки. Отвар настаивают в термосе в течение 18 – 20 часов. После этого его процеживают через марлю, остужают в холодильнике и пьют по 0,5 – 1 л в сутки в течение недели.
  • Мазь из хмеля и зверобоя. Для приготовления мази тщательно растирают по 10 г вымытой травы зверобоя и хмеля. К полученной кашице добавляют 50 г вазелинового масла и хорошо размешивают до получения однородной массы. Мазь наносят на область сустава дважды в день.

Вышеперечисленные средства рекомендуется применять людям, подверженным риску развития артроза стоп. Прежде всего, это пациенты, страдающие от ревматоидного артрита и других воспалительных заболеваний суставов. В качестве профилактического средства данные рецепты могут использовать также пожилые люди, спортсмены, пациенты после переломов или растяжений связок голеностопного сустава.

Вылечить артроз стопы на поздних стадиях полностью невозможно, но есть шанс предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани сустава.

Лечение артрозов стопы ног народными средствами рекомендуется проводить только после консультации лечащего врача. Положительный результат дает применение таких народных методов, как мазевые повязки, ванночки, спиртовые компрессы и прием лечебных настоев.

Отлично помогают при умеренных болях в пораженной стопе мази с согревающим и противовоспалительным эффектом. Изготовить их будет несложно в домашних условиях.

  • Мазь березовая. Свежие листья березы запарить кипятком до мягкости. Отжать и измельчить блендером. На стакан полученной кашицы добавить 1 ст. л. меда, интенсивно перемешать.
  • Медово-горчичная мазь с солью. Изготовить однородную смесь из равного количества меда, горчичного порошка, соды и соли.
  • Мазь с мумие и медом. В 1 стакане жидкого меда растворить 1 грамм мумие, настоять сутки.

Мази необходимо наносить на больные стопы, поверху оборачивать тканью и пленкой, оставлять на ночь. Курс проводимого лечения должен быть не меньше двух недель, с последующим месячным перерывом.

Компрессы

Хороший лечебный эффект оказывает периодическое курсовое лечение компрессами. Они имеют выраженное местно-обезболивающее и противовоспалительное действие.

  • Компресс с желчью. Натереть больную стопу аптечной желчью, обернуть пергаментной бумагой, надеть теплый носок. В этих же целях возможно использование свежей желчи домашних животных или птиц.
  • Компресс с одеколоном и валерьянкой. Смешать в равных количествах тройной одеколон и валерьяновую настойку, поставить в темное и прохладное место на сутки. Использовать 12 дней.
  • Компресс со спиртовой настойкой картофельных цветов. Наполнить до верха, слегка встряхивая, темную стеклянную бутылку картофельными цветами. Залить водкой, настоять в темном шкафчике 10 дней.

Хорошо зарекомендовали себя компрессы из листа и корня хрена при артрозе стопы. Лист хрена для компресса слегка отбивают и обматывают вокруг ступни. Корень хрена предварительно натирают и смешивают 1:3 с топленым салом.

Данные составы для компрессов можно не только наносить на ночь, но и использовать для натирания пораженных областей в течение дня. Для получения наибольшего эффекта все процедуры выполняют от 10 дней до одного месяца.

Ванночки

Перед нанесением на ночь компресса или мазевой повязки, для достижения лучшего результата больные стопы рекомендуется распарить 20-30 минут в ванночке с горячим лечебным раствором. Ванночки для ног при артрозе стопы помогут стимулировать обменные процессы в организме, улучшат циркуляцию крови, повысят терапевтическое воздействие на хрящи и ткани суставов.

  • С пищевой содой и йодом. 1 ч. л. йода растворить в 3 л. горячей воды с добавлением 3 ст. л. пищевой соды.
  • С аспирином и мылом. Мелко настругать ¼ кусочка детского мыла. Растолочь пачку аспирина. Растворить все в половине ведра горячей воды. Добавить 1 ст. л. аптечного скипидара.
  • С солью, нашатырем и камфарой. На три литра горячей воды добавить 3 ст. л. соли, 1 стакан нашатырного и 3 ч. л. камфарного спирта.

Температура лечебных ванночек должна быть не более 40 градусов.

Настойки

Прием настоек проводится параллельно с другими видами лечебной терапии. Это усиливает их воздействие на заболевание и улучшает общее состояние организма.

  • Настойка из корня лопуха. Вымытый корень лопуха пропустить через мелкую решетку мясорубки. 1 ст. л. смеси настоять в стакане кипятка 1/3 часа.
  • Настойка девясила. 100 грамм измельченного корня девясила залить 1 л водки, настоять 10 дней.

Рецептура данных настоек предусматривает их употребление по 2 ч. л. перед каждым полноценным приемом пищи не менее двух недель.

  • Настойка желатина с медом.1 ч. л. желатина настоять 10 часов в 1 стакане теплой воды. Настой перемешать с добавлением чайной ложки меда. Пить перед завтраком.
  • Настойка на алоэ. Измельчить 6 больших листьев алоэ. Добавить 5 ложек меда и залить 1/3 бутылки водки. Принимать 10 дней по 1 ч. л. перед едой после недельного настаивания и процеживания.

Прием народных средств от артроза стопы с медом может вызвать аллергию.

Чтобы справиться с артрозом стопы, нужно добавить в ежедневное меню продукты, полезные для хрящевой ткани. Один из них – желатин. Это натуральный загуститель содержит коллаген – элемент, принимающий непосредственное участие в строении сустава.

Народная медицина рекомендует употреблять полезное вещество следующим образом: добавлять в стакан фильтрованной воды по чайной ложечке желатина и меда, выпивать утром перед завтраком. Этот несложный рецепт применим в домашних условиях.

  • В 200 мл крутого кипятка нужно добавить чайную ложку измельченного листа лопуха, накрыть крышкой и оставить завариваться на 20 минут. Затем состав процедить и принимать по столовой ложке четырежды в день перед каждой едой. Минимальный курс лечения – две недели.
  • Соедините пол-литра водки и 50 г измельченного корня девясила. Тщательно перемешайте и оставьте на 14 дней настаиваться в прохладном месте. Употребляйте по столовой ложечке трижды в день перед приемами пищи. Длительность курса – пока не закончится содержимое бутылки.

Настойки насыщают организм полезными веществами, необходимыми для борьбы с недугом. Чтобы усилить их действие, рекомендуется дополнить курс мерами наружного воздействия – растирками. Они традиционно делаются на основе водки или спирта.

  • Соедините 0,5 л водки с перетертой кожурой пяти бананов. Настаивайте месяц. Применяйте для растираний стопы.
  • Смешайте 20 г цвет конского каштана с половиной литра водки, держите в прохладном месте 10 дней. Используйте в качестве растирок.
  • Соедините измельченный стручок жгучего перца, листик алоэ, столовую ложку чистотела. Добавьте смесь целебных растений в 0,5 л водки, настаивайте на протяжении трех недель. Процедите полученный состав и растирайте им стопы ног.

Растирки рекомендуется делать в вечернее время, перед сном. Для усиления эффекта после нанесения средства пораженную конечность следует укутать теплой тканью.

При заболеваниях суставов необходима комплексная терапия. Часто врачи предлагают дополнить лечение остеоартроза народными средствами, чтобы усилить эффект от приема медикаментов и физиотерапии.

Остеоартроз нижних конечностей – это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань. Недуг заметно снижает качество жизни пациента и может привести к инвалидности. Вылечить его возможно только на начальной стадии, запущенную патологию невозможно устранить, ее развитие можно только замедлить.

Отвары и настои применяют для снятия болевого синдрома, воспаления, остановки течения болезни, улучшения обменных процессов в организме.

Рекомендуется применять народные средства на протяжении всего курса лечения. Они не только оказывают положительное влияние на больной сустав, но и укрепляют защитные силы организма.

Чаще всего применяются следующие народные рецепты:

  • Измельчите шишки можжевельника, залейте 10 г сырья 400 мл кипятка. Оставьте на плите на малом огне на 15 минут, затем отстаивайте на протяжении 1 часа и процедите полученный отвар. Напиток принимают 4 раза в день по 1 столовой ложке, курс лечения длится 10-14 дней. Средство эффективно снимает воспаление и отечность, укрепляет иммунитет;
  • Смешайте в равных количествах сушеные листья крапивы, календулу, шишки можжевельника, кору ивы, бузины и побеги полевого хвоща. Добавьте в 1 л кипящей воды 2 ст.л. сырья, оставьте на 12 часов, затем процедите и принимайте по полстакана отвара 2-3 раза в день, лечение длится 2 месяца, за это время неприятные симптомы остеоартроза исчезнут;
  • От деформирующего остеоартроза используют корень лопуха. Промойте и измельчите растение, залейте 1 ст.л. компонента стаканом кипящей воды и дайте настояться 20 минут. Выпивать настой следует перед едой 4 раза в день. Продолжать лечение до устранения симптомов;
  • Залейте 10 г измельченного чеснока 100 мл оливкового масла, поместите на сутки в темное прохладное место. По утрам натощак пейте по 1 ч.л. чесночного масла, чтобы устранить признаки остеоартроза.
  • При обострении рекомендуется такой народное снадобье: смешать листья березы, крапивы и цветки фиалки в равных частях. 5 г компонентов залить стаканом кипятка, настаивать не меньше 1 часа, принимать по 100 мл 4 раза в сутки. Напиток снимает воспаление, имеет выраженное обезболивающее действие.

Хирургическое лечение

Артроз стопы относится к хроническим патологиям, которые постепенно прогрессируют и усугубляют дегенеративные процессы. На 3 стадии болезни нарушения настолько выражены, что хрящевая ткань полностью разрушается и не поддаётся восстановлению медикаментами. Чтобы устранить деформацию, сильные боли, восстановить способность ходить, применяются лишь операционные методы. Остальные способы лечения неэффективны.

Современные виды операционного вмешательства:

  1. Артроскопия. Во внутрисуставную полость вводят артроскоп – это особое устройство, которое позволяет изучить сустав изнутри. Врач убирает из синовиальной жидкости все посторонние элементы: отколовшиеся частички хряща, кости или кровяные сгустки. Манипуляция уменьшает выраженность боли, но приносит лишь временное облегчение. Боль возвращается уже в течение 6-12 месяцев. Преимущественно применяется у людей молодого возраста;
  2. Артродез. В ходе операции убирают оставшийся хрящ, сустав фиксируется в одном положении. Постепенно кости сращиваются в заданном положении, так появляется анкилоз. Сустав полностью устраняется, это приводит к неподвижности стопы, но устранению болей, воспалений и возможности ходить, хотя качество движения все равно остаётся низким. Методика применяется редко;
  3. Эндопротезирование. Применяется исключительно на 3 стадии болезни, когда хряща практически не осталось. Метод заключается во вживлении имплантата. Его срок службы достигает 10-15 лет, зависит от типа используемого материала. Эндопротезирование позволяет полностью восстановить качество жизни.

Осложнения

Чтобы исключить появление неприятного недуга, необходимо соблюдать несложные правила. Одно из них – здоровый образ жизни. Для профилактики артроза требуется:

  • уменьшить количество съедаемой соли;
  • организовать правильное питание;
  • ограничить непомерные физические нагрузки;
  • избавиться от лишнего веса;
  • укреплять иммунитет для исключения воспалительных, инфекционных заболеваний.

К профилактическим методам развития артроза относятся:

  • избегание травм нижних конечностей;
  • исключение переохлаждения ног;
  • самомассаж подошвы;
  • использование удобной обуви с гибкой подошвой, ортопедических стелек;
  • исключение высоких каблуков;
  • выполнение гимнастики для суставов стопы;
  • прогулки босиком по траве, песку;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний.

Заболевание может осложняться такими патологиями, как артрит, бурсит стопы, воспаление околосуставной сумки. Артроз стопы приводит к деформированию пальцев ног, в запущенном состоянии становится причиной обездвиживания стопы и потери пациентом трудоспособности.

В период обострения могут возникать реактивные синовиты, сопровождающиеся накоплением жидкости в суставе. На поздних стадиях выявляется выраженная деформация. Движения резко ограничиваются, развиваются контрактуры. Опора затрудняется, при передвижении пациенты вынуждены пользоваться костылями либо тростью. Отмечается снижение или утрата трудоспособности.

Артроз реберно-позвоночных суставов: причины симптомы и лечение заболевания

Профилактические мероприятия предусматривают снижение уровня травматизма, особенно – в зимнее время, в период гололеда. При ожирении необходимо принять меры по снижению массы тела для уменьшения нагрузки на сустав. Следует сохранять режим умеренной физической активности, избегать перегрузок и микротравм, своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать развитие артроза голеностопного сустава.

{SOURCE}

  1. Нельзя носить обувь на высоком каблуке при наличии факторов риска. Избавиться также следует от узких и неудобных моделей.
  2. Рекомендуется чаще ходить босиком, совершать пешие прогулки и заниматься плаванием в бассейне.
  3. Правильное питание и ежедневная гимнастика должны стать нормой.

Прогноз

Изменения в суставе необратимы, но медленное прогрессирование артроза, своевременное начало лечения и выполнение рекомендаций травматолога-ортопеда в большинстве случаев позволяют сохранить трудоспособность и высокое качество жизни в течение десятилетий после появления первых симптомов. При быстром нарастании патологических изменений избежать инвалидизации позволяет эндопротезирование.

При своевременной диагностике артроза стопы и правильно подобранном лечении на ранних стадиях прогноз благоприятный. Несмотря на то, что разрушение хряща необратимо, дальнейшее прогрессирование патологии с разрушением сустава удается предотвратить. Артроз на поздних стадиях имеет неблагоприятный прогноз, функции стопы утрачиваются, избежать инвалидности можно лишь с помощью замены разрушенного сустава искусственным.